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囊胚移植做泰国试管婴儿成功率更高吗?

  囊胚移植做泰国试管婴儿成功率更高吗?

  囊胚移植做泰国试管婴儿成功率更高吗?如果有人告诉你“养囊后移植的成功可高达80%”,你会选择养囊吗?我想很多人绝对会毫不犹豫选择养囊,而这确实也就是养囊的好处!养囊不仅仅能提高成功率,还能降低宫外孕风险,这也是为什么医生都建议养囊的原因。

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  囊胚移植的成功率高,许多即将做试管婴儿的夫妻一早就打定主意自己要养囊。但你可知道:养囊是一件技术含量非常高的事情,不是大家想养就养的。

  一、什么是囊胚培养技术?

  囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有细胞都没有开始分化,形成囊胚之后胚胎才开始出现分化。

  囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,这样便能获得更高的胚胎植入率。

  一般说的囊胚培养,也就是延长胚胎培养时间,将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉,然后选取优质的胚胎进行移植,囊胚的着床能力,平均一颗可达到20%~30%,植入两颗,着床怀孕率可达到四至五成。

  不过,由于囊胚培养是需要新式的培养液以及纯熟的胚胎培养技术,同时,还需要经验丰富的临床团队,所以并不是所有的生殖中心都能开展此项技术。这里也建议不孕不育患者应当选择有一定资质、经验以及技术能力的生殖中心进行囊胚培养及移植。

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  二、囊胚培养技术有什么优点?

  1、更符合生理状态

  在生理状态下,融合前的胚胎在输卵管中发育,融合后的胚胎在宫腔中发育至着床,而输卵管与子宫的环境有很大的差别,虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育,但自然正常情况下,胚胎不可能在第4天以前到达子宫。

  所以,融合前将人类胚胎移植入子宫,将使其面临与正常情况下,不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。

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  2、利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择

  控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎,在进行胚胎移植前,无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎,都要根据一定的标准对胚胎进行选择。所以,培养5-6天后,可更准确地选择植入能力强的质量最好的胚胎。

  胚胎融合的意义,还在于它表明第一代转移性上皮的产生,在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能,提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性,总之,融合后的胚胎能更好地耐受环境。

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  3、减少胚胎暴露于激素刺激后宫腔环境的时间

  经过外源性促性腺激素,刺激后的子宫环境与自然状态不同,其对胚胎发育的支持不如自然情况。

  胚胎与这样的环境接触越长,越需要调整自身以适应环境并继续发育,越需要适应环境,其活力越受影响,而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短;4-8细胞期的胚胎移植,是在取卵后的第2天或第3天进行。

  但事实上,此时的子宫环境,尚未从先前促排卵药的刺激中恢复,且孕激素的作用时间还不够长,不利于胚胎的发育和着床。

  而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植,子宫的接受度比较高;子宫腔内温度比输卵管内高,早期胚胎对温度的调节功能较差,而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好。

  因此在囊胚期时植回子宫,胚胎的存活率较高;而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少,减少胚胎被排出的机会,有利于妊娠率的提高,考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱,子宫与囊胚有更好的同步性,能提供一个比输卵管更适合的环境。

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  4、为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间

  当需要对6-8细胞胚胎进行活检作遗传学分析时,囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻,并在体外进行更多的筛选。

  另外,随着荧光免疫技术的发展,PGD的时间将会缩短,最终可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色,来检查遗传学异常,从而提高诊断的准确性。

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  5、提高种植率及减少多胎妊娠率

  在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力,所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率,多胎妊娠发生率较高。

  囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择,由于囊胚的适应性与活力更强,也更容易着床,所以移植胚胎数目可以减少,通常只移植1-2个胚胎,可以降低多胎妊娠发生率。

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  且随着对胚胎评价标准的不断完善,胚胎着床率会不断提高,最终使单胚胎移植成为可能。

  三、泰国试管婴儿囊胚培育和移植技术

  发育至第五天的胚胎,约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂,因为囊胚开始分化成两组不同的细胞,滋养层和内细胞群。

  滋养层将会发展成胎盘,而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。

  大部分的受精卵在受精后两天,都会发育成四个细胞的胚胎,但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以,囊胚被认为自然选择的胚胎,因此着床的机会比较高。囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。

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  经历较长时间的体外培养,若有缺陷的胚胎,出现发育阻滞而被淘汰。质量良好的胚胎继续存活发育,使被移植的胚胎具有选择性.

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